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第一篇 糖尿病及并发症“疏肝调气、六位一体”防治模式1

一、糖尿病的科学预防1

（一）糖尿病易患人群1

（二）糖尿病早期的临床症状3

（三）如何早期发现糖尿病3

（四）控制餐后血糖，预防糖尿病并发症4

二、糖尿病的科学确诊5

（一）糖耐量试验5

（二）胰岛素释放及C-肽兴奋试验6

（三）胰岛素受体结合率测定7

（四）糖尿病诊断分型8

（五）糖尿病的鉴别诊断8

（六）确诊糖尿病检查的注意事项9

（七）糖尿病并发症的检查9

三、糖尿病及其并发症治疗原则12

（一）西医对糖尿病的治疗12

（二）传统中医对糖尿病的治疗12

（三）疏肝调气法——糖尿病治本之法13

（四）针对病情轻中重程度的不同治疗方法14

（五）糖尿病并发症的综合防治16

（六）判断糖尿病控制是否达标及糖尿病治疗效果的主要标准18

（七）胰岛素和胰岛细胞移植治疗糖尿病18

四、糖尿病的饮食疗法19

（一）糖尿病饮食疗法的重要性19

（二）糖尿病饮食治疗中的常见误区19

（三）糖尿病饮食治疗原则20

（四）糖尿病人随餐专用食疗产品—疏糖粉27

（五）糖尿病人营养食谱29

五、糖尿病的运动疗法30

（一）运动疗法的概念及意义30

（二）运动处方及其制定原则30

（三）运动处方的主要内容31

（四）疏糖康复操——糖尿病人的科学运动方式33

（五）糖尿病人运动的注意事项42

六、糖尿病的情志调理疗法43

（一）不良情绪对糖尿病的影响43

（二）做好教育工作，让糖尿病人保持良好精神状态44

（三）疏肝调气情志调节降糖图45

第二篇　糖尿病足46

一、糖尿病足的预防46

（一）糖尿病足的流行病学46

（二）糖尿病足与大血管病变47

（三）糖尿病足与微血管病变及微循环障碍48

（四）糖尿病肢端坏疽与周围神经病变48

（五）糖尿病肢端坏疽与局部感染49

（六）糖尿病足的病理生理途径49

（七）糖尿病足的有效预防措施50

二、糖尿病足的诊断57

（一）糖尿病足的临床表现57

（二）糖尿病足的临床分型57

（三）糖尿病足的临床分级58

（四）实验室检查59

（五）特殊检查59

（六）糖尿病足的临床诊断62

（七）糖尿病足的鉴别诊断62

三、糖尿病足的治疗63

（一）糖尿病足综合治疗的七项措施63

（二）糖尿病足的疗效判定标准65

（三）糖尿病足临床使用抗生素的治疗原则65

（四）糖尿病足与局部伤口处理66

（五）糖尿病足局部分级处理68

（六）影响糖尿病足创面愈合的常见因素73

（七）糖尿病足的中医辨证施治75

四、糖尿病足患者的科学饮食76

（一）科学饮食的基本要求76

（二）关于微量元素和维生素77

（三）“生肌骨头汤”的临床应用78

（四）少用盐、限用酒78

五、糖尿病足患者的科学运动78

六、糖尿病足患者的情志疗法80

附图85

附录90

《中西医结合治疗糖尿病足》90

《中西医结合“六位一体”治愈糖尿病足209例临床研究》96

第三篇　糖尿病周围神经病变104

一、糖尿病神经病变的分类104

（一）按解剖分类104

（二）按病理基础分类104

（三）Thomas1997年神经病变分类105

二、糖尿病神经病变105

（一）糖尿病脊髓病变105

（二）糖尿病脑病106

（三）糖尿病性肌萎缩106

（四）糖尿病性自主神经病变107

三、糖尿病周围神经病变111

（一）糖尿病周围神经病变的发病机制111

（二）糖尿病周围神经病变的临床表现113

（三）实验室检查114

（四）功能检查115

（五）糖尿病周围神经病变的诊断116

（六）糖尿病周围神经病变的治疗122

（七）糖尿病周围神经病变的预防131

（八）糖尿病周围神经病变患者足的护理136

（九）糖尿病周围神经病变的科学饮食治疗137

（十）糖尿病周围神经病变的运动疗法144

（十一）糖尿病周围神经病变的心理治疗145

附录147

麻疼消治疗糖尿病周围神经病变的动物实验报告147

第四篇　糖尿病肾病149

一、糖尿病肾病的科学预防149

（一）糖尿病肾病的流行病学情况149

（二）糖尿病肾病的发病特点及预后150

（三）糖尿病肾病的预防151

二、糖尿病肾病的科学诊断154

（一）糖尿病肾病的诊断154

（二）糖尿病肾病的分期156

（三）尿微量蛋白4项检查的意义158

（四）糖尿病肾病合并慢性肾小球肾炎的诊断和意义159

三、糖尿病肾病的科学治疗160

（一）基础治疗161

（二）早期糖尿病肾病的治疗164

（三）临床糖尿病肾病（中期）的治疗164

（四）晚期糖尿病肾病的治疗165

（五）中医辨证论治166

四、糖尿病肾病的科学饮食168

五、糖尿病肾病的科学运动169

六、糖尿病肾病的情志调理169

附录171

《糖尿病肾病的中医辨证治疗》171

第五篇　糖尿病性视网膜病变176

一、糖尿病性视网膜病变的科学预防176

（一）概述176

（二）糖尿病性视网膜病变的流行病学资料176

（三）容易并发眼病的糖尿病人群177

（四）糖尿病性视网膜病变的相关因素177

（五）糖尿病性视网膜病变的发病机制和病理变化178

（六）糖尿病性视网膜病变的临床表现和眼底改变179

（七）如何预防糖尿病性视网膜病变180

二、糖尿病性视网膜病变的科学诊断181

（一）诊断181

（二）糖尿病性视网膜病变的分期182

（三）鉴别诊断183

三、糖尿病性视网膜病变的科学治疗184

（一）治疗原发病、控制高血糖184

（二）改善视网膜的血流状态185

（三）激光光凝185

（四）手术186

（五）冷冻186

（六）中医辨证论治186

四、糖尿病性视网膜病变患者的饮食调理188

（一）饮食不当诱发视网膜病变188

（二）饮食宜选用寒凉滋润之品189

（三）常用食疗方189

五、糖尿病性视网膜病变的科学运动190

六、糖尿病性视网膜病变的情志调理191

第六篇　糖尿病与心血管疾病192

一、糖尿病心血管并发症的科学预防192

（一）糖尿病心脑血管并发症的流行病学情况192

（二）糖尿病致动脉粥样硬化的危险因素193

（三）糖尿病心脑血管并发症的预防措施195

二、糖尿病伴冠心病的科学诊断201

（一）糖尿病伴冠心病特点201

（二）糖尿病冠心病诊断202

三、糖尿病冠心病的科学治疗206

（一）科学饮食206

（二）科学运动207

（三）情志调理208

（四）基础治疗210

（五）抗心肌缺血治疗211

（六）中医治疗217

四、糖尿病高血压的科学诊断219

（一）血压水平的定义和分级219

（二）靶器官损害219

（三）并存的临床情况220

（四）高血压危险程度分层及对预后的评估220

（五）糖尿病高血压的分类220

（六）糖尿病高血压临床特点221

五、糖尿病高血压的科学治疗221

（一）目标221

（二）策略222

（三）科学饮食222

（四）科学运动223

（五）情志调节224

（六）降压药物治疗224

第七篇　胰岛细胞移植治疗糖尿病229

一、胰岛细胞移植的概念229

（一）胰腺的结构与功能229

（二）胰岛细胞移植的概念231

（三）胰岛细胞移植的概况231

（四）胰岛细胞移植的优势233

（五）胰岛细胞移植的新进展234

（六）临床胰岛细胞移植分类234

二、胰岛细胞移植适应证及临床诊断235

（一）1型糖尿病——自身免疫机制所致的胰腺β细胞破坏的慢性疾病235

（二）外科源性糖尿病236

（三）重度2型糖尿病236

三、胰岛细胞移植的部位及成功关键237

（一）胰岛细胞移植部位选择237

（二）胰岛细胞移植成功的关键238

四、胰岛细胞移植后的监测与效果评定244

（一）胰岛细胞移植术后的监测244

（二）胰岛细胞移植术后的效果评定245

五、胰岛细胞移植术后的饮食与运动治疗246

（一）饮食治疗246

（二）胰岛细胞移植术后的运动治疗248

六、胰岛细胞移植后的情志调节252

（一）情志调节的机制252

（二）情志调节的内容253

七、胰腺移植256

（一）胰腺移植的概况256

（二）胰腺移植的局限性257

（三）组织配型258

（四）其他258

附录259

参考文献259

典型病例介绍261

发表的论文264

《胰岛移植排异反应的研究进展》264

《胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的实验研究》273

《220例糖尿病患者进行胰岛细胞移植的临床研究》279

第八篇 干细胞移植治疗糖尿病并发症285

一、干细胞基本知识介绍285

（一）什么是干细胞285

（二）干细胞的分类285

（三）何为造血干细胞286

（四）造血干细胞的种类286

二、干细胞的研究内容287

（一）胚胎干细胞287

（二）成体干细胞289

三、干细胞移植的特点291

四、脐血干细胞移植292

（一）脐血的采集293

（二）脐带血分离293

（三）单个核细胞的分离293

（四）脐血干细胞体外扩增293

（五）干细胞的静脉输注294

五、干细胞移植治疗糖尿病合并症295

（一）干细胞移植治疗糖尿病肾病295

（二）干细胞移植治疗糖尿病视网膜病变296

（三）干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变和足病298

附录300

参考文献300

典型病例301

第九篇　糖尿病急性并发症303

一、糖尿病酮症酸中毒303

（一）诊断要点304

（二）治疗306

二、高渗性非酮症性糖尿病昏迷311

（一）诊断要点311

（二）治疗313

三、乳酸性酸中毒315

（一）诊断要点316

（二）治疗317

四、低血糖症318

（一）诊断要点320

（二）治疗321

附录322

石家庄糖尿病医院“疏肝调气法调节糖尿病血糖功能”创新理论荣列《国家科技成果重点推广计划》项目322

“麻疼消颗粒（丸）治疗糖尿病周围神经病变的临床前实验研究”被列入“十五”国家科技攻关计划重大项目“中医药现代化研究与产业化开发”中323

国家863计划“创新药物和中药现代化”重大科技专项“麻疼消颗粒（丸）治疗糖尿病神经病变”课题通过验收323

中唐集团简介324

石家庄糖尿病医院简介325

石家庄糖尿病医院独特防治技术简介326

初诊患者就诊程序图330

糖尿病人检查须知331

石家庄糖尿病医院初诊病历332

糖尿病及并发症全检结果报告表334

糖尿病及其并发症检查的临床意义335

复诊病历336

糖尿病人复诊注意事项337

门诊患者检查程序338

石家庄糖尿病医院远程会诊中心339

常用食物营养成分及生糖指数340

混合膳食生糖指数342

参考文献342