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第一章　临床诊疗思维训练1

第一节 消化系统疾病的诊断思路1

第二节 消化系统疾病检查和治疗思路3

第三节 正确临床思维的注意事项3

第二章　消化系统疾病的问诊策略6

第一节 门诊问诊技巧6

第二节　现病史问诊要点12

第三节　门诊病历书写及注意事项14

第四节 注意与疾病有关的社会-心理因素的影响18

第三章　消化系统的体格检查要点20

第一节 门诊诊室和体检室的基本设置20

第二节　全身体格检查要点20

第三节 消化系统体检的重点内容22

第四节 体格检查中应该注意的问题23

第四章　消化系统疾病相关的体液检查与结果评价25

第一节　三大常规检查25

第二节 血液生化检查29

第三节　肿瘤标志物检查37

第四节 与消化科疾病相关的免疫指标检测40

第五节 乙肝病毒相关检测解读44

第五章　影像学检查的选择和评价47

第一节 消化系统CT检查47

第二节 消化系统的MRI检查59

第三节 消化系统的超声波检查65

第四节 正电子发射断层显像检查67

第五节 同位素显像检查69

第六节　其他检查71

第六章　消化内镜检查74

第一节 内镜检查的适应证、禁忌证、并发症74

第二节　食管疾病的胃镜表现77

第三节 胃部疾病的胃镜表现85

第四节 十二指肠疾病的内镜表现91

第五节 结肠疾病的肠镜表现94

第七章　活检组织病理学的意义和评价102

第一节 内镜组织病理检查的局限性102

第二节 胃镜活检组织病理学检查103

第三节　肠镜活检组织病理学检查110

第四节　肝脏穿刺组织病理学检查112

第八章　消化系统常见症状的鉴别诊断115

第一节　吞咽不适和吞咽困难115

第二节　胸痛118

第三节　烧心与反流120

第四节　恶心与呕吐122

第五节　嗳气与呃逆125

第六节 消化不良126

第七节　腹痛128

第八节　黄疸131

第九节　呕血与黑便135

第十节　腹泻139

第十一节　排便困难和便秘143

第十二节　腹水146

第九章　食管疾病153

第一节 胃食管反流病153

第二节　食管癌161

第三节　贲门失弛缓症165

第四节　食管异物及异物损伤169

第十章　胃十二指肠疾病174

第一节　急性胃炎174

第二节　慢性胃炎175

第三节 功能性消化不良178

第四节 消化性溃疡179

第五节 幽门螺杆菌感染185

第六节 胃潴留189

第七节 十二指肠淤滞症191

第八节 上消化道出血192

第十一章　肝、胆、胰腺疾病200

第一节　病毒性肝炎200

第二节　肝硬化205

第三节　原发性肝癌210

第四节　胆石症和胆道感染213

第五节 急性胰腺炎217

第六节　慢性胰腺炎220

第七节　胰腺癌223

第十二章　肠道疾病228

第一节　肠梗阻228

第二节　肠道感染性疾病234

第三节　肠道寄生虫病239

第四节　溃疡性结肠炎242

第五节 克罗恩病247

第六节 未确定诊断的结肠溃疡250

第七节　肠结核252

第八节　大肠癌255

第九节 大肠息肉257

第十节 小肠恶性肿瘤260

第十一节　肠道间质瘤263

第十二节　肠易激综合征264

第十三节　功能性腹泻266

第十四节　功能性便秘268

第十五节　功能性腹痛综合征270

第十六节 下消化道出血272

第十三章　腹膜和腹部血管疾病278

第一节　结核性腹膜炎278

第二节　腹膜肿瘤281

第三节　缺血性肠病283

第十四章　其他系统疾病在消化系统的表现287

第一节　获得性免疫缺陷综合征287

第二节　心肺功能不全290

第三节 肾功能不全292

第四节　糖尿病294

第五节 甲状腺疾病297

第六节　过敏性紫癜299

第七节 系统性红斑狼疮300

第八节 白塞病302

第九节 结节性多动脉炎303

第十节 变应性血管炎304

第十五章　经消化道中毒的处置306

第一节 急性中毒的处置原则306

第二节　有机磷农药中毒310

第三节　毒鼠强中毒316

第四节 百草枯中毒319

第五节　慢性铅中毒322

第十六章　消化系统综合征327

第一节　食管相关的综合征327

第二节 胃相关的综合征328

第三节　肠道相关的综合征332

第四节　肝胆胰腺相关的综合征339

第五节　类癌综合征344

附录　医疗安全与纠纷防范345